Calcolatore eGFR

Stima eGFR

La velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) aiuta a interpretare la filtrazione renale a partire dalla creatinina nel sangue. Questo calcolatore usa l’equazione CKD-EPI 2021 per creatinina, senza termine razziale, negli adulti e colloca il risultato nelle categorie G KDIGO. Ha finalità informative e non diagnostiche; la stadiazione della malattia renale cronica dipende anche da persistenza, albuminuria e contesto clinico.

Come stimare l'eGFR

  1. 1

    Inserisci la creatinina sierica

    Usa mg/dL. Se il laboratorio riporta µmol/L, dividi il valore per 88,4 prima di inserirlo.

  2. 2

    Inserisci l'età

    Anni interi. La formula è valida per adulti di 18 anni e oltre.

  3. 3

    Seleziona il sesso

    Maschio o femmina. L'equazione usa coefficienti specifici per il sesso.

  4. 4

    Controlla la categoria G

    Risultato in mL/min/1,73 m², con la categoria G1-G5 della malattia renale cronica come contesto.

L’equazione CKD-EPI 2021 per creatinina

eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)

Dove Scr è la creatinina sierica in mg/dL:

  • Femmina: kappa = 0,7, alpha = -0,241
  • Maschio: kappa = 0,9, alpha = -0,302

L’unità riportata è mL/min/1,73 m² di superficie corporea. L’equazione è pensata per adulti e valori di creatinina misurati in laboratorio; è una stima, non una GFR misurata.

Categorie G della malattia renale cronica

Categoria eGFR (mL/min/1,73 m²) Significato
G1 ≥ 90 Normale o alta; la MRC richiede altri segni di danno renale
G2 60-89 Lieve riduzione; la MRC richiede altri segni di danno renale
G3a 45-59 Riduzione da lieve a moderata
G3b 30-44 Riduzione da moderata a severa
G4 15-29 Riduzione severa
G5 < 15 Intervallo compatibile con insufficienza renale

La MRC si classifica per causa, categoria di GFR e categoria di albuminuria. Una singola eGFR, soprattutto in G1-G2, non basta per diagnosticare MRC senza marcatori come albuminuria, anomalie urinarie, reperti di imaging o cambiamenti persistenti.

Perché l’equazione 2021 non usa la razza

La precedente equazione CKD-EPI 2009 per creatinina includeva un coefficiente per i pazienti classificati come neri. L’equazione per creatinina del 2021 è stata ricalibrata senza termine razziale, così i laboratori possono riportare un’unica equazione per tutti gli adulti. Quando si confrontano risultati vecchi e nuovi, controlla quale equazione è stata usata: il cambio di formula può modificare l’andamento anche se la funzione renale è stabile.

Limitazioni dell’eGFR

  • Non affidabile nel danno renale acuto. La formula presuppone che la creatinina sierica sia vicina allo stato stazionario.
  • Influenzata da massa muscolare e dieta. Massa muscolare molto alta o molto bassa, amputazioni, fragilità o assunzione insolita di creatina possono alterare le stime basate sulla creatinina.
  • La cistatina C può migliorare la precisione. Quando il risultato è vicino a una soglia decisionale importante, molte linee guida favoriscono l’equazione combinata creatinina-cistatina C se disponibile.
  • La gravidanza modifica la fisiologia renale. Non usare questa equazione in gravidanza.
  • I bambini richiedono equazioni pediatriche. Usa un metodo pediatrico come Schwartz/CKiD invece dell’equazione CKD-EPI per adulti.

Interpretare un singolo valore

Un singolo valore di eGFR è un’istantanea. La diagnosi di MRC richiede cronicità: eGFR ridotta o marcatori di danno renale per almeno 3 mesi. Ripeti risultati inattesi o al limite e discutine con un professionista che possa interpretare trend, albumina urinaria e contesto clinico complessivo.

Domande frequenti

Alcuni referti mostrano una vecchia equazione accanto al valore CKD-EPI 2021, oppure confrontano il risultato attuale con valori storici calcolati con un altro metodo. Controlla la nota sul metodo e, quando possibile, confronta i trend usando la stessa equazione.

Questo calcolatore richiede mg/dL. Converti la creatinina da µmol/L a mg/dL dividendo per 88,4, quindi inserisci il valore convertito.

La cistatina C è un altro marcatore di filtrazione, meno legato alla massa muscolare rispetto alla creatinina. L’equazione combinata CKD-EPI 2021 creatinina-cistatina C può essere più accurata in pazienti selezionati, soprattutto quando una decisione terapeutica o un invio specialistico dipende dalla categoria esatta.

No. Creatinina, età e sesso vengono usati nel browser per calcolare la stima. Nessun dato sanitario identificabile viene raccolto o memorizzato.

Strumenti correlati